咽喉痛用药需根据病因选择，病毒感染以对症缓解为主，细菌感染需抗生素治疗，中成药需辨证使用，儿童用药需严格遵医嘱。
一、病毒感染性咽喉痛（最常见）对症药物：可选用对乙酰氨基酚（缓解发热、咽痛）或布洛芬（抗炎镇痛），儿童需按体重计算剂量。局部用药：含漱液（如复方氯己定含漱液）或含片（西地碘含片，对碘过敏者禁用）可减轻局部不适。注意：普通感冒多为病毒感染，无需抗生素，病程3~7天，避免盲目使用抗病毒药。
二、细菌感染性咽喉痛（需抗生素）敏感菌感染：首选青霉素类（如阿莫西林，需确认无青霉素过敏史）或头孢菌素类（如头孢克洛），疗程通常10天。特殊情况：扁桃体周围脓肿需穿刺引流，合并风湿热、肾炎等需延长疗程。提示：需医生诊断后开具处方，不可自行服用抗生素，避免耐药性。
三、中成药辨证使用风热咽痛（咽干红肿、黄痰）：可选用蓝芩口服液或蒲地蓝消炎片，严禁自行服用，必须面诊辨证。风寒咽痛（咽痒无汗、清涕）：可用荆防颗粒，但需注意风寒与风热证型鉴别。阴虚咽痛（咽干少津、声音嘶哑）：严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群用药原则儿童：2岁以下禁用复方感冒药，6岁以下避免含伪麻黄碱成分药物，建议优先选择儿童专用剂型。孕妇/哺乳期：首选对乙酰氨基酚，避免使用阿司匹林（妊娠晚期禁用）、喹诺酮类抗生素。老年人：慎用含咖啡因的复方制剂，肾功能不全者需调整药物剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民普通感冒规范用药指南[J].中国全科医学，2021，24(3)：289-293.
[2]《中医内科学》（第十版）[M].人民卫生出版社，2017：123-128.
[3]中国药学会.儿童普通感冒用药安全专家共识[J].临床药物治疗杂志，2020，18(5)：1-7.
