发布于 2026-09-29
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鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，可分为急性和慢性，儿童及成人易感人群需重视预防与规范治疗。
鼻窦炎多由病毒或细菌感染引发鼻窦黏膜充血水肿，鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、过敏体质（如花粉、尘螨诱发）或鼻腔卫生不佳是重要诱因。急性鼻窦炎常继发于感冒，持续2周内；慢性鼻窦炎则反复发作超过12周，易形成鼻息肉等并发症。
成人表现：脓涕（黄绿色）、鼻塞、嗅觉减退，可能伴随面部闷胀感或钝痛。
儿童特点：因表达能力有限，常表现为长期咳嗽、睡眠张口呼吸，需警惕腺样体肥大诱发。
高危因素：过敏性鼻炎患者、长期吸烟人群、免疫力低下者（如糖尿病患者）风险更高。
日常护理：生理盐水洗鼻（每日1~2次）可减轻黏膜水肿；避免接触过敏原（如花粉季节戴口罩）。
药物治疗：急性细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉）连续使用不超过7天，防止药物性鼻炎。
中医辅助：风热型鼻窦炎可在中医师指导下使用苍耳子散加减，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
预防关键：增强免疫力（规律作息、均衡饮食）、及时治疗过敏性鼻炎等基础病。
就医指征：症状持续超过2周未缓解、高热伴剧烈头痛、视力模糊时需立即就诊排查并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性鼻窦炎诊疗指南(2018年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2018，53(10)：737-742.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-52.
[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年，桂林)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(2)：105-115.
