肾结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择方案。较小结石(<0.6cm)可通过药物排石、大量饮水及运动促进排出;中等结石(0.6-2cm)常用体外冲击波碎石或输尿管镜取石;较大结石(>2cm)或梗阻严重者需经皮肾镜碎石取石术。合并感染时需抗感染治疗。
药物辅助治疗:疼痛时可用非甾体抗炎药,排石期间可遵医嘱使用α受体阻滞剂。
特殊人群提示:孕妇需优先保守治疗,避免辐射性检查;老年患者需评估肾功能,选择创伤小的治疗方式;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染。
预防复发:每日饮水2000-3000ml,调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入。定期复查泌尿系超声,监测结石变化。