发布于 2026-09-15
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有无肾结石需通过影像学检查（如超声、CT）和实验室检查（尿常规、血肌酐）明确，超声为首选筛查手段，CT可进一步评估结石细节。
1.超声检查：无创、便捷，可发现直径≥5mm结石，评估肾脏积水情况，适合初筛及孕妇、儿童等特殊人群。
2.尿常规：检测红细胞、白细胞及结晶，辅助判断结石类型（如草酸钙、尿酸盐），但无法定位结石位置。
1.CT平扫：精准显示结石大小、位置及数量，尤其适用于超声难以判断的输尿管下段结石，糖尿病患者需注意造影剂使用风险。
2.静脉肾盂造影（IVP）：需注射造影剂，可评估肾功能及尿路梗阻程度，对碘过敏者禁用。
1.孕妇：优先超声，避免CT辐射，必要时在医生指导下选择低剂量CT。
2.儿童：超声为首选，必要时用低剂量CT，需家长陪同并严格遵循医嘱。
3.老年人：结合肾功能（血肌酐）评估检查耐受性，避免过度检查。
确诊后需根据结石大小（<6mm可尝试药物排石）、位置及成分制定方案，日常需增加饮水量（每日2000~3000ml），控制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声或CT。
