发布于 2026-09-29
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胃疼（胃脘痛）可能是胃炎、胃溃疡、胃食管反流等疾病，也可能与饮食不当、精神压力相关，需结合伴随症状判断。
胃黏膜长期慢性炎症，表现为隐痛、胀闷，进食后加重，常伴嗳气、反酸。幽门螺杆菌感染是主因，胃镜可见黏膜充血水肿。
胃酸分泌过多或黏膜保护不足导致溃疡，典型表现为周期性上腹痛，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡空腹痛，严重时可呕血或黑便。
无器质性病变，因胃肠动力紊乱引起，表现为餐后饱胀、早饱感、中上腹疼痛，与情绪焦虑、压力大相关，症状持续或反复发作。
儿童胃疼多因饮食不规律、暴饮暴食或肠系膜淋巴结炎，家长需观察是否伴随呕吐、发热；老年人需警惕胃癌、胰腺癌等恶性疾病，尤其伴有体重下降、黑便时。
若出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便、高热、黄疸、体重快速下降等症状，需立即就诊，避免延误急性胰腺炎、消化道穿孔等重症治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见胃病诊疗指南[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-118.
[3]中国医师协会急诊医师分会.急腹症诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：981-985.
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