发布于 2026-09-01
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肾结石体外碎石可能引发血尿、肾绞痛、石街形成等副作用，还可能损伤肾功能或增加感染风险，需结合个体情况评估。
血尿：碎石过程中结石摩擦尿路黏膜，约30%~60%患者会出现短暂镜下血尿，肉眼血尿多在1~2天内消失。儿童和凝血功能异常者需警惕出血风险。
肾绞痛：碎石后结石碎片排出时可能阻塞输尿管，引发腰部或腹部剧烈疼痛，发生率约10%~15%，可通过止痛药缓解。
石街形成：大量结石碎片堆积在输尿管内形成梗阻，发生率约5%~10%，常见于结石直径＞1cm或质地坚硬者，需及时处理。
尿路感染：结石残留或碎石导致黏膜损伤时，细菌易繁殖引发感染，表现为发热、尿频尿急，需抗生素治疗。
儿童：输尿管管径较细，碎石后石街风险更高，建议优先选择输尿管软镜等微创方式。
老年患者：合并前列腺增生或肾功能不全者，碎石后需密切监测尿量和肾功能指标。
肾功能损伤：反复碎石或单次高强度冲击波可能造成肾实质微小损伤，累计影响肾小球滤过功能。
输尿管狭窄：长期炎症刺激或瘢痕愈合可能导致输尿管狭窄，需手术干预。
参考文献：
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