发布于 2026-09-29
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幼儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起，典型表现为热退疹出，病程具有自限性。
病原体：主要为人类疱疹病毒6型（HHV-6），其次为7型（HHV-7），病毒通过呼吸道飞沫传播，也可经接触感染者分泌物传播。
易感人群：多见于6~18个月婴幼儿，3岁以上少见，无性别差异，患病后可获持久免疫力。
发热期：突然高热（39~40℃），持续3~5天，期间精神状态良好，可能伴轻微咳嗽、流涕或腹泻，无特异性症状。
出疹期：热退后12~24小时内全身迅速出现红色斑丘疹，先发生于颈部、躯干，后蔓延至面部和四肢，1~2天内消退，无色素沉着或脱皮。
需排除疾病：麻疹（有 Koplik 斑、发热3~4天出疹）、风疹（耳后淋巴结肿大明显）、猩红热（草莓舌、环口苍白圈）等，可通过血常规（病毒感染时白细胞降低）辅助鉴别。
护理要点：发热时物理降温为主，避免盲目使用抗生素；出疹期保持皮肤清洁，避免抓挠，无需特殊治疗。
出现以下情况需及时就诊：持续高热不退（>40℃）伴抽搐、意识模糊；皮疹广泛融合或伴呼吸困难；婴幼儿精神萎靡、拒食、尿量明显减少。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1123-1125.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范（2018年版）[Z].2018.
