发布于 2026-09-29
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肩关节炎治疗需结合病因与病情，以抗炎止痛为核心，配合康复锻炼与生活调整，必要时手术干预。
非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，但需遵医嘱短期使用，避免长期损伤胃黏膜。物理治疗（超声波、激光）能促进局部血液循环，缓解关节僵硬，急性期可冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进代谢。
渐进式功能锻炼（钟摆运动、爬墙练习）可增强肩袖肌群力量，改善关节活动度，每日2~3次，每次15分钟。减重与姿势管理能减轻关节负荷，避免长期低头、单肩负重等不良习惯。儿童患者需注意纠正睡姿，避免压迫患肩。
风寒湿痹型（关节冷痛、遇寒加重）可选用羌活胜湿汤加减，气血不足型（隐痛乏力、劳累加重）可配合黄芪桂枝五物汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。针灸（肩髃、曲池穴）与艾灸（隔姜灸）可辅助缓解症状。
保守治疗无效时，可考虑关节镜下肩袖修复术或人工肩关节置换术，适用于严重软骨损伤或关节功能障碍患者。糖尿病、类风湿关节炎等基础病患者需优先控制原发病，定期复查关节功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨关节炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：721-732.
[2]陈金水，王和鸣.中医筋伤学[M].北京：中国中医药出版社，2020：145-156.
[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：706-714.
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