发布于 2026-09-29
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骨质疏松治疗需综合药物、营养、运动及生活方式调整，重点补充钙和维生素D，使用抗骨松药物，同时改善骨代谢环境。
人体每日需钙量1000~1200 mg，可通过牛奶、豆制品等天然食物补充，必要时遵医嘱服用碳酸钙或柠檬酸钙制剂。维生素D能促进钙吸收，建议每日摄入400~800 IU，优先选择含维生素D3的制剂，同时配合适度日照（每日10~15分钟）帮助皮肤合成。
双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，需空腹用足量水服用并保持站立30分钟，可抑制破骨细胞活性，降低骨折风险[1]。
降钙素类：适用于急性骨痛患者，需注意可能出现的过敏反应。
特立帕肽：促进成骨细胞活性，适用于严重骨松患者，需皮下注射[2]。
严禁自行服用，必须面诊辨证。
负重运动：如快走、太极拳等，每周3~5次，每次30分钟可增强骨密度。
抗阻训练：使用弹力带或哑铃进行肌肉力量训练，减少跌倒风险。
避免不良习惯：戒烟限酒，控制咖啡摄入（每日不超过300 mg），减少碳酸饮料。
老年人、绝经后女性及长期使用激素者需定期监测骨密度（每年1次），骨折后应尽早开展康复训练，预防肌肉萎缩。儿童青少年需保证每日钙摄入1200 mg，避免过早节食减肥，降低成年后骨量不足风险。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药指导原则[M].人民卫生出版社，2020：125-130.
