发布于 2026-09-01
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霉菌性阴道炎（学术称外阴阴道假丝酵母菌病）可能影响怀孕，尤其未控制时会增加流产、早产及新生儿感染风险，但规范治疗后多数可正常受孕。
阴道内环境改变会影响精子活力，假丝酵母菌可能吞噬精子并引发免疫反应，降低受孕概率。临床研究显示，未治疗的霉菌性阴道炎患者受孕率较正常人群低约20%[1]。此外，炎症刺激宫颈黏液性状改变，阻碍精子穿透，进一步影响受精过程。
孕期激素水平变化（雌激素升高）会加重阴道糖原堆积，为霉菌繁殖提供环境，可能诱发或加重感染。若孕期感染未控制，上行感染可能引发羊膜炎、早产（风险增加约1.5倍）及新生儿鹅口疮等并发症[2]。因此，建议备孕女性提前3个月筛查并治疗阴道炎。
规范治疗：首选局部抗真菌药物（如克霉唑栓），严禁自行服用抗真菌药物（如氟康唑），需经妇科医生评估[3]。
复查确认：治疗后需复查白带常规，连续3次阴性方可备孕。
生活管理：保持外阴干燥，避免长期使用卫生护垫，减少甜食摄入。
若备孕期间确诊感染，应及时就医，医生会根据孕周、症状严重程度调整治疗方案。孕期感染需在医生指导下规范用药，切勿因担心药物影响而延误治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2015)[J].中华妇产科杂志，2015，50(9)：641-644.
[2]王临虹，杨慧霞.中华医学百科全书·妇产科学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2020：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.孕期生殖道感染防治指南(2022)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕15号.
