发布于 2026-09-29
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小儿腹泻的应对需结合病因与症状分级处理,轻度腹泻可通过饮食调整与补液缓解,中重度腹泻需及时就医并规范用药。
口服补液:首选口服补液盐(ORS)~,按说明书冲调,少量多次补充,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。
饮食调整:继续母乳喂养或无乳糖配方奶喂养,暂停油腻辅食,可给予米汤~苹果泥等易消化食物。
臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,涂抹氧化锌软膏~,预防红臀。
就医指征:出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少(6~8小时无尿)、高热不退(体温≥38.5℃)、大便带血或黏液等症状,需立即就医。
药物治疗:需遵医嘱使用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节肠道菌群)~,严禁自行服用抗生素或止泻药(如洛哌丁胺)。
辨证调理:中医认为小儿腹泻多与脾虚湿盛相关,可在医师指导下使用藿香正气水或参苓白术散,但严禁自行服用。
婴幼儿与低龄儿童:6个月~2岁是腹泻高发人群,需特别注意预防脱水,可添加口服补液盐Ⅲ~,避免滥用止泻药。
慢性腹泻(持续>2周):需排查食物过敏、乳糖不耐受或感染性因素,建议进行粪便常规+还原糖检测~,明确病因后针对性治疗。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(8):589-594.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-108.
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