发布于 2026-09-29
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急性肠胃炎的典型症状包括上腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等，严重时可伴随脱水、电解质紊乱。
1.腹痛与腹泻：多为突发性腹痛，以上腹部或脐周隐痛为主，腹泻每日可达3~10次，大便呈稀水样或糊状，无脓血（侵袭性细菌感染除外）。儿童患者可能因频繁腹泻出现哭闹、拒食症状。
2.恶心呕吐：约1/3患者出现恶心，半数以上伴随呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁或清水，呕吐后腹痛可能暂时缓解。
3.发热与脱水：多数患者体温37.5~38.5℃，严重感染时可高热至39℃以上。脱水表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降，婴幼儿前囟凹陷是脱水典型体征。
4.其他表现：部分患者伴乏力、头痛，少数出现黏液便或里急后重感（排便不尽感）。老年人或免疫低下者可能因感染扩散引发败血症。
5.儿童患者：常以高热起病，伴频繁呕吐，易因电解质紊乱出现手足抽搐，需警惕脱水休克。
6.老年患者：症状可能不典型，多表现为食欲减退、腹胀，易并发心脑血管意外。
注意：急性肠胃炎需与霍乱、细菌性痢疾等鉴别，若出现持续高热、剧烈腹痛、血便、意识模糊等，应立即就医。治疗以对症支持为主，轻度可口服补液盐，严重需静脉输液，抗生素仅适用于细菌感染病例，具体用药需由医生判断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：385-387.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》修订委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
