发布于 2026-09-01
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疱疹性咽颊炎主要表现为高热、咽痛、口腔疱疹及溃疡，婴幼儿多见，具有传染性，病程约1~2周。
突发高热：体温可达39~40℃，持续1~4天，部分患儿热程较长。
热型特点：多为稽留热或弛张热，少数低热或无热。
疱疹与溃疡：口腔黏膜（尤其咽峡部、软腭、扁桃体）出现灰白色疱疹，1~2天内破溃形成浅溃疡，疼痛明显。
吞咽困难：因疼痛拒绝进食、流口水，婴幼儿可能拒乳、哭闹。
淋巴结肿大：颈部或颌下淋巴结肿大、触痛。
其他表现：部分患儿伴头痛、腹痛、呕吐，偶见皮疹（手足口病患儿可能出现手足皮疹）。
婴幼儿：高热时易惊厥，需警惕脱水风险（尿量减少、口唇干燥）。
成人：症状较轻，以咽痛、低热为主，病程较短。
与手足口病区别：疱疹性咽颊炎仅累及口腔，无手足皮疹；手足口病伴手、足、口三处皮疹。
与化脓性扁桃体炎区别：后者扁桃体红肿有脓性分泌物，无灰白色疱疹。
退热止痛：高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），含漱液缓解咽痛。
饮食护理：温凉流质（如牛奶、米汤）或半流质，避免刺激性食物。
预防传染：隔离至症状消失后1周，勤洗手、消毒玩具餐具。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[Z].2018.
[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社， 2015：1123-1125.
[3]中国医师协会儿科医师分会.疱疹性咽峡炎临床诊疗专家共识[J].中华儿科杂志， 2020， 58(3)：189-192.
