发布于 2026-09-29
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小儿腹泻需先明确病因，轻度可通过口服补液盐、调整饮食缓解，严重时需及时就医。治疗以预防脱水、调整肠道菌群为主，同时需区分感染性与非感染性腹泻类型。
非感染性腹泻：多因饮食不当（如暴饮暴食、生冷食物）或腹部着凉引发，表现为大便次数增多但无黏液脓血，孩子精神状态良好。需立即停止油腻、刺激性食物，可给予清淡粥类或米汤。
感染性腹泻：由病毒（如轮状病毒）或细菌（如大肠杆菌）感染导致，常伴发热、呕吐、黏液便或脓血便。需留取大便样本送检，明确病原体后遵医嘱使用抗感染药物。
预防脱水：轻度腹泻优先口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调后少量多次服用，避免一次性大量饮水引发呕吐。严重脱水表现为尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡，需立即送医静脉补液。
饮食调整：非感染性腹泻可继续母乳喂养，暂停辅食添加；感染性腹泻需遵医嘱调整饮食，避免高糖、高脂食物，可适当补充锌制剂促进肠道黏膜修复。
卫生管理：勤洗手（尤其饭前便后），餐具煮沸消毒，避免孩子接触患病者。
药物使用：益生菌（如双歧杆菌）可调节肠道菌群，但严禁自行服用抗生素；蒙脱石散可保护肠黏膜，需与其他药物间隔1-2小时服用。
当孩子出现以下情况时，应立即就医：持续高热超过3天、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、尿量显著减少（6小时无尿）、精神差伴嗜睡或烦躁。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021)[R].世界卫生组织，2021.
