发布于 2026-09-29
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骨质疏松症早期常无明显症状，随着骨量流失加重，会逐渐出现腰背部疼痛、骨骼疼痛、身高变矮、骨折风险增加等表现。
腰背部疼痛：多为持续性隐痛或酸痛，弯腰、久坐、咳嗽时加重，夜间或清晨明显，休息后可稍缓解。这是因为椎体骨小梁微骨折刺激神经末梢所致。
全身骨骼疼痛：病情进展后可能出现全身骨痛，以腰、背、髋部、膝部为主，活动时加重，负重能力下降。
椎体压缩性骨折：椎体因骨量减少变得脆弱，轻微外力（如弯腰、转身）即可导致椎体压缩，表现为身高变矮（每年缩短1~2厘米），严重时可出现驼背畸形。
体态改变：长期疼痛导致姿势代偿，出现圆背、鸡胸等畸形，严重影响呼吸功能和活动能力。
脆性骨折：骨脆性增加后，轻微外力（如平地跌倒、咳嗽、打喷嚏）即可引发骨折，常见部位为椎体、髋部、腕部。髋部骨折后致残率高达50%，严重影响生活质量。
隐匿性骨折：部分患者无明显外伤史，仅表现为腰背部剧痛，需通过影像学检查发现椎体微骨折。
儿童青少年：可能出现生长痛、骨骼发育迟缓，严重时影响身高增长和骨骼承重能力。
绝经后女性：雌激素骤降加速骨流失，早期以腰背痛为主，随年龄增长逐渐出现身高变矮和骨折风险。
老年男性：骨量流失速度较慢，但因肌肉萎缩、平衡能力下降，跌倒后骨折风险更高。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：289-300.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
