发布于 2026-09-29
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妇科常规检查主要包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查、超声检查等基础项目，部分情况需增加激素水平检测或HPV检测。
通过医生手法检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件情况，可初步发现炎症、肿物或畸形。检查前需排空膀胱，无需特殊准备。
清洁度：分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症。
pH值：正常≤4.5，pH升高提示细菌感染。
病原体检测：包括霉菌（念珠菌）、滴虫、线索细胞等，可诊断阴道炎类型（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎）。
宫颈TCT检查：通过采集宫颈细胞涂片，筛查宫颈癌细胞及癌前病变。
HPV检测：检测人乳头瘤病毒高危型（如HPV16/18型），与宫颈癌密切相关。
宫颈活检：若筛查异常，需进一步取组织病理检查确诊。
经阴道超声：清晰度高，适合已婚女性，可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿等。
经腹部超声：需憋尿，用于未婚女性或无法经阴道检查者，可评估子宫及附件整体情况。
激素六项：月经第2-4天抽血，检测雌激素、孕激素、睾酮等，评估内分泌功能。
输卵管造影：用于排查输卵管堵塞，需在月经干净后3-7天进行。
检查注意事项：避开月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，孕期女性需提前告知医生。具体检查项目需根据年龄、症状及病史由医生制定。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：15-20.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇女宫颈癌综合防治指南(2022年版)[J].中华妇幼临床医学杂志，2022，18(3)：245-250.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：10-15.
