发布于 2026-09-16
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狂犬疫苗是预防狂犬病病毒感染的关键手段，接种后能有效降低发病风险，需根据暴露级别和伤口情况规范接种。
暴露分级：根据接触方式分为三级，Ⅰ级（完好皮肤接触）无需接种，Ⅱ级（轻微抓伤）和Ⅲ级（出血/贯通伤）需接种并联合免疫球蛋白。
接种时机：原则上越早越好，最好在24小时内完成首剂接种，超过24小时仍建议接种，仍有免疫保护意义。
儿童接种：5岁以下儿童免疫应答更强，接种程序与成人一致，需监护人全程陪同并记录接种史。
禁忌与慎用：对疫苗成分过敏者严禁接种，急性疾病期、妊娠期女性等特殊人群需由医生评估后决定。
接种后护理：接种后避免剧烈运动，清淡饮食，少数人可能出现低热、局部红肿，一般1~2天自行缓解。
伤口处理：暴露后立即用肥皂水或清水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，必要时就医清创。
免疫球蛋白使用：Ⅲ级暴露或免疫功能低下者需在伤口周围浸润注射，与疫苗接种同步进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：456-460.
[2]WHO.狂犬病疫苗立场文件(2022)[R].Geneva：WHO，2022：1-12.
