发布于 2026-09-02
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HIV主要侵犯人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞（一种辅助性T细胞，负责协调免疫反应）。
HIV病毒表面的gp120蛋白能特异性结合CD4+T细胞表面的CD4受体，随后借助辅助受体（如CCR5或CXCR4）完成入侵。这一过程类似"钥匙开锁"，CD4受体是HIV病毒的主要"钥匙孔"。
CD4+T细胞被HIV感染后，会逐渐死亡或功能受损，导致免疫系统无法有效对抗病原体。当CD4细胞计数<200个/μL时，人体免疫功能严重下降，进入艾滋病期，易发生严重感染和肿瘤。
除CD4+T细胞外，HIV还会短暂感染巨噬细胞和树突状细胞，这些细胞虽非主要靶细胞，但会成为病毒储存库并参与病毒扩散。此外，调节性T细胞和NK细胞也可能受到间接影响。
定期检测CD4+T淋巴细胞计数是评估HIV感染者免疫状态的关键指标，可指导抗病毒治疗时机和疗效监测。当CD4细胞减少至一定程度时，需及时启动抗病毒治疗以延缓疾病进展。
参考文献：
[1]世界卫生组织.WHO艾滋病诊疗指南(2022年版)[J].世界卫生组织公报，2022，100(12)：1-30.
[2]王宇明，李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：203-215.
