发布于 2026-09-30
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传染性单核细胞增多症多数情况下不严重，是由EB病毒感染引起的自限性疾病，病程2~4周，少数免疫低下者可能出现严重并发症。
典型表现：发热（持续1~3周）、咽痛、颈部淋巴结肿大，部分伴皮疹或肝脾肿大。血常规检查可见「异型淋巴细胞」增多（≥10%），EB病毒抗体检测可确诊。多数患者无需特殊治疗，休息+对症退热即可。
严重并发症：罕见但可能发生，如脾破裂（需避免剧烈运动至完全恢复）、神经系统损害（脑膜炎、脑炎）、溶血性贫血等。免疫功能低下者（如HIV感染者）风险更高，需密切监测。
儿童与青少年：症状较成人更典型，病程中可能出现眼睑水肿、口腔黏膜溃疡，需避免过度劳累。
孕妇与老年人：孕妇感染可能影响胎儿，老年患者易合并细菌感染，需及时就医排查。
治疗：以对症支持为主，如退热、止痛，合并细菌感染时需用抗生素。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物，需在医生指导下用药。
预防：避免与患者共用餐具，EB病毒通过唾液传播，接种EB疫苗（部分国家上市）可降低风险。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会感染学组.传染性单核细胞增多症诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志， 2021， 59(12)： 987-992.
[2] 王宇明， 李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2015： 234-238.
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