发布于 2026-09-02
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发热过程体温上升期的特点是身体通过收缩外周血管减少散热、肌肉不自主收缩产热，表现为怕冷、寒战、皮肤苍白，体温逐渐升高至目标水平。
外周血管收缩：皮肤血管收缩导致皮肤苍白、手脚冰凉，减少体表热量散发。
骨骼肌收缩：通过寒战（不自主肌肉抖动）增加产热，使体温快速上升。
畏寒怕冷：即使体温持续上升，患者仍感觉寒冷，需加盖被褥保暖。
心率加快：心脏泵血增加以满足产热需求，可能伴随轻微头晕或乏力。
无汗或少汗：汗腺分泌暂时受抑制，皮肤干燥无汗，此阶段持续约数小时至1天。
婴幼儿：可能因体温调节能力差出现哭闹不安、拒奶，需密切监测体温变化。
老年人：基础代谢率低，寒战反应弱，可能无明显怕冷感，需警惕隐匿性发热。
慢性病患者：如心脏病、高血压患者，体温快速上升可能诱发胸闷、心悸，需及时干预。
物理降温：体温＜38.5℃时可用温水擦浴（禁用酒精），避免过度保暖。
补充水分：少量多次饮用温水，防止脱水。
监测体温：每1~2小时测量一次，若持续超过39℃或伴随剧烈头痛、呼吸困难，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与治疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(9)：641-647.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-108.
