发布于 2026-09-30
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结核性腹膜炎需尽早规范抗结核治疗，结合营养支持与对症处理，同时做好隔离防护。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，同时注意药物副作用监测。
核心原则：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合方案，疗程通常12~18个月。严禁自行停药或调整剂量，以免耐药性产生。
注意事项：用药期间定期检查肝功能、视力、听力等，出现恶心、黄疸等症状需立即就医。
腹水管理：少量腹水可自行吸收，大量腹水需在医生指导下穿刺放液，避免过度放液导致电解质紊乱。
营养补充：高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果），必要时补充白蛋白或静脉营养支持。
儿童患者：需根据年龄调整药物剂量，家长应监督用药依从性，定期随访评估生长发育情况。
老年患者：注意监测肾功能，避免药物蓄积，同时关注基础疾病（如糖尿病）对治疗的影响。
家庭防护：患者痰液、呕吐物需严格消毒，餐具单独使用并煮沸消毒，避免与家人共用餐具。
接种提示：密切接触者建议接种卡介苗，定期体检排查结核感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划实施工作指南（2020年版）[J].中国防痨杂志，2021，43(1)：1-20.
[2]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018：94-97.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社，2021：156-158.
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