发布于 2026-09-16
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宝宝湿疹表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴随瘙痒，好发于头面部、四肢屈侧，干燥型呈糠状脱屑，渗出型有渗液结痂，反复发作者皮肤增厚粗糙。
形态表现：初起为密集小红疹或红斑，逐渐融合成片状，严重时出现水疱、渗液并结痂，干燥型表现为皮肤干燥脱屑，边缘清晰；渗出型多见于肥胖婴儿，皮肤潮红、肿胀伴黄色渗液。
分布特点：好发于头面部（额头、脸颊）、耳后、颈部，严重时蔓延至躯干、四肢，对称分布为典型特征。
伴随症状：剧烈瘙痒导致婴儿哭闹、睡眠不安，抓挠后易继发感染，出现脓疱、结痂，病程久者皮肤增厚、色素沉着。
急性期：发病1~2周内，皮肤红肿明显，密集小丘疹、水疱，渗液较多，边界不清，常因摩擦加重糜烂。
亚急性期：渗出减少后，皮疹以红斑、鳞屑为主，瘙痒减轻但反复，皮肤轻度增厚。
慢性期：病程超2周，皮肤干燥、粗糙、苔藓样变，抓痕明显，色素沉着或减退，边界清晰，常见于面部、四肢屈侧。
脂溢性湿疹：多见于1~3个月婴儿，头皮、眉间有油腻性黄色结痂，类似“乳痂”，面部红斑较淡，无明显渗液。
乏脂性湿疹：秋冬干燥季节高发，皮肤干燥脱屑，呈“碎瓷样”裂纹，常见于小腿、四肢伸侧，婴儿少见。
汗疱疹型湿疹：婴幼儿少见，手掌、足底出现深在性小水疱，瘙痒明显，常与过敏或感染相关。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：625-628.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
