发布于 2026-09-16
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腹膜炎主要表现为腹痛、腹肌紧张、反跳痛(按压后突然松手疼痛加剧),常伴随恶心呕吐、发热,严重时出现感染性休克。
疼痛通常突然发作,始于原发病灶部位(如阑尾炎、胃穿孔),迅速扩散至全腹,呈持续性剧烈绞痛,深呼吸或改变体位时加重。儿童可能因表达不清仅表现为哭闹拒按。
腹肌紧张:腹部肌肉僵硬如木板,按压时阻力明显。
反跳痛:按压腹部某点后突然抬手,疼痛加剧(提示炎症累及腹膜壁层)。
肠鸣音减弱或消失:肠道蠕动受抑制,严重时完全停止。
发热:体温多在38~39℃,儿童及老年人可能体温不升。
感染性休克:晚期出现血压下降、四肢湿冷、意识模糊,需紧急抢救。
消化道症状:恶心呕吐频繁,严重者呕出黄绿色胆汁或粪水样物。
婴幼儿:因腹壁薄,腹肌紧张不明显,易被忽视,需警惕持续哭闹、拒乳、腹胀。
老年人:炎症反应弱,腹痛轻但全身感染重,易并发多器官功能衰竭。
出现上述症状应立即就医,通过血常规、腹部CT、腹腔穿刺等明确病因。严禁自行服用止痛药,以免掩盖病情。治疗需根据病因(感染/穿孔/出血)选择抗感染、手术等方案,务必遵循专业医生指导。
参考文献:
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