发布于 2026-09-16
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吸血虫病（血吸虫病）最明显症状是急性期的发热、腹痛腹泻、肝脾肿大，慢性期以腹痛、便血、贫血为主，晚期可出现肝硬化腹水。
感染后1~2个月出现，表现为发热（多为间歇热，体温38~40℃），伴腹痛腹泻（水样便或黏液血便），部分患者有肝区隐痛（肝脏肿大压痛）。此期症状类似感冒或急性肠胃炎，易被忽视。
持续数月至数年，以慢性腹泻（每日2~3次稀便）、黏液血便（大便带血丝或暗红色黏液）为主，伴乏力、消瘦（因肠道吸收不良）。儿童患者可出现生长发育迟缓（肠道反复炎症影响营养吸收）。
感染10年以上出现，表现为肝硬化（腹部膨隆、腹水）、门脉高压（食管静脉曲张破裂出血）、巨脾（脾脏肿大如拳头）。严重者因肠道纤维化导致肠梗阻，或因肝功能衰竭危及生命。
儿童感染后易出现嗜酸性粒细胞增多（血常规显示白细胞分类异常），孕妇感染可能导致流产或早产（血吸虫卵通过胎盘影响胎儿）。渔民、农民等职业人群因长期接触疫水，感染风险更高。
若有疫水接触史（如农田、河道作业），出现上述症状需及时就医，通过粪便虫卵检测或血清抗体检测确诊。治疗首选吡喹酮（严禁自行服用，必须面诊辨证），急性期对症补液退热，晚期需手术或介入治疗。预防关键是避免接触不明水源，接触后立即用肥皂水清洗皮肤。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.传染病学[M].人民卫生出版社，2021，324-327.
[2]中华医学会感染病学分会.血吸虫病诊疗指南(2020年版)[J].中华传染病杂志，2020，38(5)：273-278.
