发布于 2026-09-16
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乙肝是肝炎的一种，由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，属于病毒性肝炎范畴，可分为急性和慢性两种类型。
肝炎是肝脏炎症的统称，病因包括病毒感染、酒精、药物等，乙肝是其中最常见的病毒性肝炎类型之一。乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播，病毒侵入肝细胞后引发免疫反应，导致肝脏炎症损伤。
急性乙肝：多见于儿童和青少年，症状包括乏力、食欲减退、黄疸（皮肤眼睛发黄）等，多数患者可自愈，但约90%的婴幼儿感染者会转为慢性。
慢性乙肝：成人感染后约5%~10%会慢性化，患者可能长期无症状，或出现肝区不适、腹胀等非特异性症状，长期忽视可能进展为肝硬化或肝癌。
诊断：通过乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）和肝功能检查确诊，必要时需进行肝穿刺活检评估肝脏纤维化程度。
治疗：慢性乙肝需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，需长期规范用药，严禁自行停药。肝功能异常者需配合保肝治疗，严禁自行服用未经医生指导的保肝药物。
预防：新生儿接种乙肝疫苗是最有效措施，成人高危人群（如医护人员、静脉吸毒者）建议检测抗体，必要时补种。
传播控制：避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活使用安全套，献血者需严格筛查。
特殊人群：乙肝患者妊娠需在医生指导下阻断母婴传播，备孕前建议评估肝功能及病毒载量。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.传染病学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：147-156.
[2]中华医学会肝病学分会，感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：4-24.
