发布于 2026-09-16
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低热是指体温持续在37.3~38℃之间，可能由感染、自身免疫性疾病、慢性炎症或生理性因素引起，需结合症状和检查明确原因。
慢性感染：结核菌感染（常伴咳嗽、盗汗）、胆道感染（右上腹痛、黄疸）、尿路感染（尿频尿急）等隐匿性感染，病原体持续释放毒素刺激体温调节中枢。
病毒感染：EB病毒（传染性单核细胞增多症）、巨细胞病毒等，常伴随淋巴结肿大、皮疹等症状。
自身免疫性疾病：类风湿关节炎（关节晨僵）、系统性红斑狼疮（面部蝶形红斑）等，免疫复合物沉积激活炎症反应。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多导致代谢率升高，表现为怕热、心慌、体重下降。
自主神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑引发的神经调节异常，常见于年轻女性，体温波动与情绪相关。
环境与生活因素：高温环境下、剧烈运动后、女性经期或妊娠期激素变化也可能出现暂时性低热。
儿童：接种疫苗后1~2天内可能出现低热，持续不超过24小时，无需特殊处理；持续超过3天需排查感染。
老年人：肿瘤、慢性心衰等基础病易诱发低热，需警惕隐匿性恶性病变。
若低热持续超过2周，或伴随体重骤降、呼吸困难等症状，应及时就医，通过血常规、血沉、胸部CT等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或退热药物，需在医生指导下治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与处理多学科专家共识[J].中华内科杂志，2020，59(3)：161-168.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021，第3版：127-131.
[3]中国医师协会急诊医师分会.感染性发热急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2019，28(11)：1325-1330.
