发布于 2026-09-16
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艾滋病早期（急性期和无症状期）症状不典型，多数人无明显不适，少数会出现类似流感的短暂症状，持续1~3周后进入无症状期，持续数年至十几年。
发热：最常见症状，体温多在38℃以上，持续1~2周，无寒战。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬可活动。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻或便秘，可能伴随咽痛、肌肉关节痛。
皮疹：躯干、四肢出现红色斑丘疹，无瘙痒或轻微瘙痒，持续1~2周自行消退。
无特异性症状：多数人无明显不适，少数可能有轻微疲劳、体重下降（＜5%）。
免疫功能变化：CD4+T淋巴细胞缓慢下降，传染性持续存在。
机会性感染风险：免疫力下降后可能出现反复口腔溃疡、皮肤真菌感染等。
儿童：生长发育迟缓、反复呼吸道感染、鹅口疮（口腔白色斑块）。
孕妇：可能出现流产、早产或新生儿HIV感染风险增加。
老年人：症状隐匿，易被误认为其他慢性病，需结合高危行为史排查。
检测时机：高危行为后2周可进行抗体检测，4周后可排除感染。
阻断措施：发生高危行为后72小时内可服用暴露后预防药物（PEP），需遵医嘱。
避免传播：早期无症状感染者仍具传染性，需坚持安全性行为，不共用针具。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-713.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022年版)[R].Geneva： WHO Press，2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京： 人民卫生出版社，2020：15-28.
