发布于 2026-09-17
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子宫内膜癌最典型症状是异常阴道出血，尤其是绝经后出血或未绝经者经期延长、经量增多，部分患者伴有阴道排液或下腹不适。
绝经后出血：绝经1年以上出现阴道出血，需高度警惕，约80%子宫内膜癌患者以此为首发症状。
未绝经异常出血：表现为月经周期紊乱、经期延长（超过7天）、经量增多（比平时多1倍以上）或不规则阴道出血。
早期多为浆液性或血性分泌物，晚期合并感染时出现脓性恶臭排液，这是由于癌组织坏死感染所致。
癌肿浸润周围组织或压迫神经时，可引起下腹部隐痛或胀痛；若癌组织堵塞宫颈管导致宫腔积脓，会出现剧烈腹痛。
转移时可出现相应部位症状，如肺转移引起咳嗽、咯血，骨转移导致骨痛，淋巴转移触及锁骨上淋巴结肿大。
特别提醒：异常阴道出血是子宫内膜癌的重要信号，尤其是高危人群（肥胖、糖尿病、高血压、晚绝经女性）需尽早就医检查，通过妇科超声、宫腔镜及病理活检明确诊断。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)子宫内膜癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-480.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-330.
