发布于 2026-09-03
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胎盘早剥主要表现为突发持续性腹痛、阴道出血、子宫压痛及胎儿窘迫，严重时伴休克，需立即就医。
突发持续性剧烈腹痛（程度与剥离面积相关），伴子宫硬如板状，压痛明显且范围扩大，胎位触诊不清。
轻型：少量暗红色出血，腹痛较轻或无；
重型：无或少量出血（隐性剥离），或阴道出血与腹痛程度不符，伴休克倾向。
胎儿因缺氧出现胎动减少或消失，胎心监护显示晚期减速，严重时胎心消失。
立即就医，监测血压、凝血功能，必要时输血纠正休克，剖宫产终止妊娠为主要治疗手段。
需与前置胎盘（无痛性出血）、子宫破裂（撕裂样剧痛）等鉴别。
孕期出现腹痛、出血、胎动异常，无论症状轻重均需立即就诊。
胎盘早剥是产科急症，延误诊治可导致母婴死亡，切勿自行判断或拖延。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-375.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：116-120.
