发布于 2026-09-03
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宫颈活检是通过取出宫颈局部组织进行病理检查，主要用于明确宫颈病变性质，如宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。
通过病理切片观察宫颈组织细胞形态，判断是否存在异常增生（如宫颈上皮内瘤变CIN）、癌前病变或宫颈癌。当宫颈筛查（如TCT、HPV检测）发现异常时，需进一步活检确诊。
活检可区分病变是轻度、中度还是重度，明确是鳞状上皮病变（如LSIL、HSIL）还是腺癌等不同病理类型，为后续治疗方案（如锥切、手术或观察）提供依据。
活检结果直接决定治疗方式：若为癌前病变，可能需宫颈锥切术切除病灶；若确诊宫颈癌，则需制定手术、放化疗等综合治疗计划。同时，可排除宫颈炎症等良性病变，避免过度治疗。
部分宫颈病变肉眼观察无明显异常，活检能发现显微镜下微小病灶，尤其适用于HPV持续感染但TCT正常的人群，帮助早期发现宫颈癌前病变。
活检后可能有少量阴道出血，需避免性生活1~2周，保持外阴清洁。严禁自行服用任何药物，需严格遵循医嘱复查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(1)：1-10.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：316-322.
