发布于 2026-09-03
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检查子宫肌瘤需做超声检查、妇科内诊、宫腔镜检查、MRI检查及肿瘤标志物检测，具体项目需结合症状和病史选择。
经阴道超声：精准显示肌瘤大小、位置及数量，是首选检查方法，可发现1cm以上肌瘤。
经腹部超声：适合膀胱充盈不佳者，能观察肌瘤与子宫整体关系。
医生通过手指触摸子宫大小、形态及肌瘤质地，初步判断是否存在异常结节。
适用于黏膜下肌瘤患者，可直视肌瘤位置、大小，同时进行活检明确病理性质。
清晰显示肌瘤与子宫肌层关系，对判断肌瘤血供和变性类型有优势，尤其适合需手术前评估者。
CA125：若显著升高需警惕肌瘤恶变可能，但多数良性肌瘤此指标正常。
适用于绝经后出血或异常子宫出血患者，排除子宫内膜病变。
用于鉴别诊断困难时，可直接观察盆腔内肌瘤情况并进行活检。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.子宫肌瘤诊治指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：311-315.
