发布于 2026-09-03
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子宫内膜癌最典型的症状是异常阴道出血（如绝经后出血、月经紊乱），伴随阴道排液、下腹不适等表现，高危人群需加强筛查。
绝经后出血是子宫内膜癌的重要信号，约80%患者以此为首发表现，出血量通常较少，表现为点滴状或少量血性分泌物，持续数日或数周不等。未绝经女性可能出现月经周期紊乱（如经期延长、经量增多或淋漓不尽），需警惕内膜病变。
肿瘤组织坏死或感染时，可出现血性、浆液性或脓性分泌物，常伴有异味。分泌物多为稀薄水样，有时混有血丝，尤其在肿瘤合并感染时症状更明显。
晚期或病灶浸润周围组织时，可出现下腹部隐痛或胀痛，若肿瘤较大或合并宫腔积脓，可能触及下腹部包块。绝经后女性若发现腹部异常增大，需进一步检查排除内膜癌可能。
肥胖（BMI≥28）、糖尿病、高血压患者（三联征）及绝经晚（≥55岁）、未生育、长期使用雌激素类药物者，需高度关注月经异常及排液症状。这些人群内膜癌风险显著升高，建议定期妇科检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国子宫内膜癌诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-168.
[2]丰有吉，沈铿.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：327-331.
