发布于 2026-09-03
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冠状动脉供血不足主要因冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌血液供应不足，常见原因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、栓塞及其他心血管疾病。
动脉血管壁逐渐沉积脂质斑块（类似水管生锈结垢），使血管管腔变窄，血流减少。高血压、高血脂、糖尿病患者因代谢异常，脂质更易沉积。长期吸烟会加速血管内皮损伤，促进斑块形成。
血管突然收缩（类似橡皮筋突然勒紧），可由过度疲劳、情绪激动、寒冷刺激诱发。部分青年人群因血管调节功能异常，也可能出现短暂痉挛，导致心肌供血不足。
心脏房颤时心房易形成血栓，脱落的血栓随血流堵塞冠状动脉（类似水管被石头堵死）。此外，脂肪栓、气栓等罕见栓塞也可能引发急性供血中断，需紧急处理。
主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等影响心脏泵血功能；川崎病等血管炎可直接损伤冠状动脉；先天性冠状动脉畸形导致血流通道异常，均可能造成供血不足。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：217-226.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：235-240.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
