发布于 2026-09-03
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剖宫产指征包括胎儿窘迫、胎位异常、骨盆狭窄、前置胎盘等，需由医生综合评估决定，非必要不建议选择。
胎盘功能异常：如胎盘早剥导致胎儿供氧不足，或妊娠高血压引发胎盘血流减少，严重时需紧急终止妊娠。
胎心异常：持续监测显示胎心减速（如晚期减速、变异减速），提示胎儿急性缺氧，需立即剖宫产。
胎位不正：包括横位（胎儿横卧于子宫）、臀位（胎儿臀部先露），尤其是足先露或完全臀位，经阴道分娩风险高。
骨盆狭窄：骨盆入口/出口径线小于正常范围，或存在畸形，无法满足胎头下降需求，需提前规划手术。
完全性前置胎盘：胎盘覆盖宫颈内口，易引发无痛性反复出血，孕晚期出血量大时需终止妊娠。
胎盘植入：胎盘组织侵入子宫肌层，可能导致产后大出血，需术前明确诊断并准备手术预案。
多胎妊娠：双胎或多胎分娩过程中，若第一胎胎位异常（如横位），可能需剖宫产终止妊娠。
妊娠合并症：如妊娠期糖尿病导致巨大儿（胎儿体重≥4000g）、羊水过少（羊水深度＜2cm）等。
瘢痕子宫：既往剖宫产史导致子宫瘢痕，再次妊娠需评估瘢痕愈合情况，子宫破裂风险高时建议产科手术。
产程停滞：经充分引产和试产（通常超过8小时）后宫口未扩张、胎头下降停滞，需紧急干预。
