发布于 2026-09-03
7045次浏览
视神经脊髓炎主要表现为视神经和脊髓同时或先后受累,核心症状包括视力急剧下降、肢体麻木无力、大小便功能障碍等,严重时可致失明或瘫痪。
视力骤降:单眼或双眼突然视力模糊,数小时至数天内降至0.1以下,甚至仅存光感,常伴眼球转动时疼痛(类似“针扎感”)。
视野缺损:视野中出现“暗点”或“扇形缺失”,看东西范围缩小,夜间视力下降更明显。
运动障碍:肢体无力(如走路“踩棉花感”),严重时无法站立或行走,可伴肌肉萎缩(肌肉变细)。
感觉异常:躯干或四肢麻木、刺痛,像“戴了手套/袜子”的束缚感,冷热觉减退。
自主神经功能紊乱:大小便失禁(无法控制排尿排便)、尿潴留(想尿却排不出),男性可能出现性功能障碍。
视神经脊髓炎需尽早规范治疗,严禁自行服用免疫抑制剂或激素,必须由神经内科医生面诊评估后制定方案。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会.中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(11):1089-1096.
[2]贾建平,陈生弟.神经病学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:194-196.















