发布于 2026-09-03
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多囊卵巢综合征的检查需结合症状、激素水平、超声影像及代谢指标综合判断，常用检查包括性激素六项、妇科超声、口服葡萄糖耐量试验等。
性激素六项检测需在月经周期第2-4天（卵泡期）进行，重点关注促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比值>2~3（提示卵巢功能异常），睾酮（T）水平升高可能伴随高雄激素症状（如多毛、痤疮）。
经阴道超声观察卵巢形态，典型表现为单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡（呈"项链征"），但需排除先天性肾上腺增生等疾病。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）可检测胰岛素抵抗，多囊患者常表现为2小时血糖>11.1mmol/L或胰岛素峰值延迟。血脂检查需关注甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高风险。
采用鹿特丹标准：稀发排卵或无排卵、临床/生化高雄激素表现、卵巢多囊样改变，三项中符合两项即可诊断，同时需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等干扰因素。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：4-9.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-93.
[3]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗规范(2020版)[Z].国卫办医函〔2020〕724号.
注意：检查需由专业医师结合病史综合判断，任何检查结果异常均需在正规医疗机构复诊，切勿自行用药或过度解读报告。
