发布于 2026-09-03
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子宫内膜癌的典型症状包括异常阴道出血（尤其是绝经后出血）、阴道异常分泌物、下腹部疼痛或不适，以及体重快速下降等，这些症状可能单独或组合出现。
绝经后出血：绝经1年以上女性突然出现阴道出血，需高度警惕，约80%子宫内膜癌患者以此为首发症状。
围绝经期出血：月经周期紊乱、经期延长或经量增多，可能持续数月至数年，易被误认为更年期正常波动。
未绝经者异常出血：表现为月经淋漓不尽、非经期出血或性交后出血，需及时排查。
早期可能出现少量浆液性或血性分泌物，晚期合并感染时分泌物呈脓性、伴有恶臭，这是由于癌组织坏死或感染引起。
癌肿侵犯子宫肌层或压迫周围组织时，可引起下腹部隐痛或胀痛，若肿瘤阻塞宫颈管导致宫腔积脓，会出现剧烈腹痛。
体重下降：短期内体重快速减轻（3个月内下降5%以上），可能与食欲减退、癌肿消耗有关。
贫血：长期出血导致血红蛋白降低，出现头晕、乏力、面色苍白等症状。
恶病质：晚期患者可出现消瘦、发热、衰竭等全身衰竭表现。
肥胖（体重指数≥28）、糖尿病、高血压、绝经延迟（＞55岁）、有家族遗传史（如林奇综合征）的女性，出现上述症状时应尽早就诊。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)子宫内膜癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-478.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：329-335.
