发布于 2026-09-17
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子宫内膜正常厚度随月经周期动态变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，绝经后一般＜5mm。
增殖期（月经第5~14天）：卵泡发育刺激雌激素分泌，内膜逐渐增厚至4~6mm，内膜腺体增多、间质致密，为受精卵着床做准备。
分泌期（月经第15~28天）：排卵后黄体分泌孕激素，内膜进一步增厚至7~14mm，腺体分泌旺盛，血管充血，质地松软如海绵。
月经期（月经第1~4天）：雌孕激素骤降，内膜功能层缺血坏死脱落，厚度迅速减少至2~4mm。
绝经后女性：卵巢功能衰退导致激素水平下降，内膜逐渐萎缩变薄，正常厚度一般＜5mm，若超过5mm需警惕内膜病变。
孕期女性：受精卵着床后内膜转化为蜕膜，厚度可达10~15mm，超声检查常表现为"双蜕膜征"。
过薄（＜5mm）：可能因雌激素不足、宫腔粘连或内膜损伤导致，易引发月经量少、不孕或流产。
过厚（＞14mm）：需排查内膜增生、息肉或癌变风险，尤其伴随异常出血时需做宫腔镜或诊刮确诊。
超声检查：月经干净后3~7天进行最佳，可初步判断内膜厚度及回声均匀性。
宫腔镜检查：直视下观察内膜形态，同时可行活检明确病理性质，对异常出血患者有确诊价值。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学（第九版）[M].人民卫生出版社， 2018：278-280.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第九版）[M].人民卫生出版社， 2018：278-280.
[3]国家卫生健康委员会.子宫内膜增生诊疗指南（2020年版）[J].中国实用妇科与产科杂志， 2020，36(7)：633-637.
