发布于 2026-09-17
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急性冠脉综合征是冠状动脉急性严重缺血缺氧引发的危及生命的心血管急症，包含ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心梗和不稳定型心绞痛，具有起病急、进展快、死亡率高的特点。
冠状动脉粥样硬化斑块（动脉血管壁脂质沉积形成的"血栓"）突然破裂，激活凝血系统形成血栓堵塞血管，导致心肌细胞急性缺血坏死。糖尿病、高血压、吸烟等因素会加速斑块形成，情绪激动或剧烈运动可能诱发斑块破裂。
胸骨后压榨性疼痛：胸骨中下段突发闷痛、窒息感，可向左肩臂、下颌放射，休息或含服硝酸甘油后3~5分钟内缓解不明显需警惕。
伴随症状：冷汗、恶心呕吐、呼吸困难，部分老年或糖尿病患者仅表现为牙痛或上腹痛。
发病后120分钟内是开通阻塞血管的"黄金时间"，每延误1分钟约有100万个心肌细胞死亡。建议立即拨打120，途中保持安静，避免自行含服药物。
控制危险因素：血压控制在140/90mmHg以下，血糖、血脂达标，戒烟限酒。
健康生活方式：每日步行6000步，低脂饮食（如地中海饮食模式），每周至少150分钟中等强度运动。
高危人群筛查：40岁以上男性、绝经后女性每年进行心电图、血脂检测。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
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[3]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
