发布于 2026-10-01
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宫缩是子宫肌肉的收缩，分为生理性（如假性宫缩）和病理性（如早产宫缩）两类，表现为腹部发紧发硬、疼痛或下坠感，常见于孕中晚期或分娩阶段。
假性宫缩：孕中晚期常见，特点是无规律、持续时间短（几秒到几分钟），疼痛较轻，常在劳累后出现，休息后缓解，无宫颈口扩张或胎头下降，属于正常生理现象。
分娩期宫缩：规律且逐渐增强，间隔从10分钟缩短至2~3分钟，伴随宫颈口扩张、胎头下降，疼痛逐渐加剧，是临产的主要标志。
早产宫缩：孕28~37周出现规律宫缩（每10分钟≥2次），伴少量阴道出血、破水或腰酸，需立即就医，可能导致早产。
胎盘早剥相关宫缩：突发持续性腹痛、宫缩强硬如板状，伴阴道出血，严重时休克，属于急症，需紧急抢救。
孕早期：罕见生理性宫缩，若出现持续腹痛或出血需警惕先兆流产。
孕晚期：夜间假性宫缩频繁但无规律，白天减轻，无需处理；若宫缩间隔＜10分钟且强度增加，可能是临产信号。
产后宫缩：产后1~2天出现的阵发性腹痛，伴恶露排出，是子宫复旧的正常表现。
非紧急情况：记录宫缩频率、持续时间，注意休息，避免剧烈活动，观察是否缓解。
紧急情况：宫缩规律、疼痛加剧、伴出血/破水/头晕等症状，立即拨打120或前往医院，切勿自行用药。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.早产临床诊断与治疗指南(2014)[J].中华妇产科杂志，2014，49(5)：321-324.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：122-125.
[3]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-8.
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