发布于 2026-09-03
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毛滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要表现为阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、性交疼痛等症状，男性感染后可能出现尿道刺痒或分泌物。
阴道分泌物异常：白带呈黄绿色泡沫状，质地稀薄且有臭味，是滴虫感染的特征性表现（因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体）。
外阴及阴道不适：外阴瘙痒、灼热感或性交时疼痛，阴道黏膜充血红肿，严重时可见散在出血点。
排尿异常：合并尿道感染时出现尿频、尿急、尿痛，尿液呈淡黄色或浑浊。
尿道症状：多数无症状或症状轻微，部分患者出现尿道刺痒、灼热感，晨起可见尿道口少量稀薄分泌物（清白色或淡黄色）。
合并症表现：少数可引发前列腺炎，出现会阴部不适、腰骶部酸胀等症状，需通过前列腺液检查确诊。
孕妇感染：孕期激素变化可能加重症状，分泌物增多易继发细菌感染，增加早产风险，需及时干预（《中华妇产科杂志》2023年诊疗指南）。
儿童感染：主要通过间接接触传播（如共用毛巾），表现为外阴炎、阴道黏膜充血，需排查家庭密切接触史。
诊断依据：需通过阴道/尿道分泌物涂片找到活动的滴虫（显微镜下可见鞭毛运动），或核酸检测确诊（国家卫健委《性传播疾病诊疗指南（2023版）》）。
治疗原则：首选甲硝唑类药物（如甲硝唑片），需夫妻同治避免交叉感染，治疗期间禁止性生活（治疗期间症状消失后需复查确认治愈）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.性传播疾病诊疗指南（2023年版）[J].中国皮肤性病学杂志，2023，37(5)：449-455.
[2]《妇产科学》（第九版）人民卫生出版社，2018：264-266.
[3]《皮肤性病学》（第九版）人民卫生出版社，2018：103-105.
