发布于 2026-09-04
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牙根烂了不一定必须拔掉，多数情况下可通过根管治疗等保留牙齿，但若炎症严重破坏牙体结构则需拔除。
牙根腐烂程度较轻时，通过根管治疗清除感染牙髓，填充根管后可保留牙齿。若剩余牙体组织足够支撑修复体（如牙冠），仍能恢复咀嚼功能。临床研究表明，经规范治疗的牙齿长期保存率可达85%以上[1]。
当牙根纵裂、牙槽骨吸收超过根长2/3，或反复感染导致颌骨骨髓炎时，牙齿失去保留价值。儿童乳牙牙根吸收未完成时，若影响恒牙胚，需评估拔除必要性。
无法保留的牙齿可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复，具体方案需口腔医生评估。
拔牙后3个月内避免用患侧咀嚼，愈合期间保持口腔卫生，防止干槽症。
每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。
减少碳酸饮料、甜食摄入，定期（每6个月）口腔检查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：217-223.
