发布于 2026-09-04
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肾上腺危象是肾上腺皮质功能急性衰竭的急症，典型症状包括突发恶心呕吐、剧烈腹痛、高热（38-39℃）、血压骤降（收缩压<80mmHg）、意识模糊甚至昏迷，症状通常在数小时至数天内出现。
上呼吸道感染、肺炎等感染是常见诱因，伴随发热、咳嗽、咽痛等感染症状，同时出现乏力、低血压等内分泌衰竭表现。
手术、创伤等应激状态下发病，表现为突发剧烈疼痛、肌肉震颤、心率加快（>120次/分），可能伴随电解质紊乱（低钠、高钾）。
长期使用糖皮质激素（如泼尼松）突然停药，症状包括严重乏力、腹泻、皮肤色素沉着（尤其褶皱处），青少年患者可能因生长发育受影响出现体重骤降。
原有肾上腺疾病（如肾上腺结核）患者，在感染或应激后症状加重，表现为持续性低血压、低血糖（空腹血糖<3.9mmol/L）、体位性头晕，老年患者可能因脑供血不足出现晕厥。
特殊人群提示：儿童患者可能以不明原因呕吐、抽搐为首发症状，需警惕低血糖昏迷；孕晚期女性可能因脱水导致早产风险增加，需及时监测血压和电解质。
