发布于 2026-09-04
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尿白细胞镜检是通过显微镜观察尿液中白细胞数量及形态，判断泌尿系统是否存在感染或炎症的检查方法，可辅助诊断尿路感染、肾炎等疾病。
尿液中的白细胞主要来自泌尿系统黏膜，正常情况下极少量存在。镜检需留取新鲜中段尿（排尿过程中弃去前段尿液，留取中间部分），经离心沉淀后在显微镜下计数。白细胞形态完整时提示新鲜感染，破碎白细胞可能来自组织破坏。
正常尿液镜检白细胞＜5个/高倍视野（HP），若＞5个/HP提示异常。白细胞增多常见于尿路感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）、前列腺炎、肾小球肾炎等；若伴随红细胞增多、蛋白阳性，需警惕肾炎或结石；女性经期污染可能导致假阳性，需排除干扰因素。
检查前需清洁外阴，避免白带、精液污染标本；留尿前需饮水使膀胱充盈，提高检出率。若单次结果异常，建议3~5天内复查，连续2次异常需进一步做尿培养、肾功能检查。儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下留取标本，避免过度检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
[2]《诊断学》（第九版）人民卫生出版社，2018：234-236.
