发布于 2026-09-04
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子宫肌瘤宫腔镜手术通过宫腔镜器械经阴道、宫颈进入宫腔，精准定位肌瘤后用切割、电凝等方式去除，无需开腹，适用于黏膜下肌瘤及部分肌壁间肌瘤。
手术前需完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。术前1天需清洁肠道，术前6小时禁食禁水。医生会通过超声或MRI确定肌瘤位置和大小，制定手术方案。
1.麻醉方式：通常采用静脉麻醉或局部麻醉，患者全程无痛感。
2.宫腔镜置入：通过阴道插入宫腔镜，注入膨宫液（如生理盐水）使宫腔膨胀，清晰显示肌瘤位置。
3.肌瘤切除：使用宫腔镜专用器械（如环形电极、滚球电极），在直视下将肌瘤从根部切除，创面电凝止血。
4.术后检查：确认无残留肌瘤及活动性出血后，取出宫腔镜。
术后需住院观察1~2天，可能出现少量阴道出血，持续1~2周属正常现象。术后1个月内避免性生活及盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染。术后1个月复查超声，评估恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：312-315.
