发布于 2026-09-04
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子宫下垂（子宫脱垂）可通过妇科专科检查、影像学评估及盆底功能检测等方式确诊，需结合病史和症状综合判断。
视诊与触诊：医生通过窥器检查阴道壁状态，再以手指行双合诊，判断子宫颈位置、脱垂程度（Ⅰ-Ⅲ度分级）及阴道前后壁膨出情况。
POP-Q评分法：国际通用的脱垂量化系统，详细描述子宫/宫颈、阴道壁各点位置，客观评估脱垂范围。
肌力分级：通过盆底肌电图（EMG）或肌力触诊，判断肌肉收缩力量（如0-5级评分），评估盆底支持结构完整性。
盆底超声：经阴道超声可动态观察静息与用力状态下子宫位置、膀胱颈移动度，明确有无尿道膨出或膀胱脱垂。
尿动力学检查：针对合并排尿困难者，评估膀胱压力、尿道闭合压，排除压力性尿失禁。
盆底功能问卷：如国际尿失禁咨询委员会问卷（ICIQ），结合生活质量评分，辅助临床决策。
子宫黏膜下肌瘤：需经超声或宫腔镜鉴别，避免漏诊带蒂肌瘤脱出。
阴道壁囊肿/脱垂：通过触诊硬度、透光试验区分囊性肿物与脱垂组织。
子宫脱垂需由专业妇科医生结合病史、体格检查及影像学资料综合诊断，切勿自行判断。若出现下坠感、排尿异常或肿物脱出，应尽早就诊，避免延误治疗。
