发布于 2026-09-04
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孕期糖耐量试验（OGTT）通常建议在孕24~28周进行，此时胎儿快速生长，孕妇代谢负荷加重，能有效筛查妊娠糖尿病（妊娠糖尿病是孕期常见的代谢异常，可能影响母婴健康）。
妊娠糖尿病的发病机制与胎盘分泌的激素（如胎盘生乳素）拮抗胰岛素有关~孕24~28周时，胎盘激素分泌达到高峰，孕妇胰岛功能需相应增强，此时进行糖耐试验能准确反映糖代谢状态。
有妊娠糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往糖耐异常史的孕妇，建议在孕16~20周提前进行糖耐筛查，因为这些人群基础代谢风险更高，需更早干预。
检查前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物摄入250~300g），避免高糖高脂饮食，试验前1天晚餐后禁食8~12小时，试验中静坐休息，避免剧烈活动影响结果。
若糖耐量试验异常（空腹血糖≥5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L），需进一步通过饮食控制（如增加膳食纤维、控制精制糖）和适度运动（如每日30分钟散步）改善，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药物。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(12)：765-781.
[2]王临虹，杨慧霞.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：178-182.
