发布于 2026-09-04
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节育环放置是通过妇科检查后，在无菌操作下将宫内节育器经阴道、宫颈送入子宫腔内的过程，整个操作仅需几分钟，无需麻醉。
需先进行妇科检查，确认无妊娠、生殖道炎症等禁忌证，测量子宫大小和位置（通过B超或探针探查），选择合适类型的节育器（如T型、圆形等）。术前3天避免性生活，保持外阴清洁。
1.消毒与铺巾：医生戴无菌手套，用碘伏消毒外阴、阴道及宫颈，铺无菌巾。
2.宫颈扩张：用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及穹窿部，用宫颈钳固定宫颈，用子宫探针探测宫腔深度，确定节育器放置位置。
3.放置节育器：将节育器通过放置器送入宫腔，确保节育器在子宫底部，带有尾丝的类型需将尾丝留于宫颈口外1~2cm。
术后可能有轻微下腹不适、少量阴道出血，通常1~2天内缓解。2周内避免盆浴、性生活及重体力劳动，保持外阴清洁。首次月经后需复查B超确认节育器位置，后续定期随访（每年1次）。
适合已生育、无禁忌证的女性，禁忌包括妊娠、严重盆腔炎、宫颈口过松、子宫畸形等。放置后若出现持续腹痛、出血量大、发热等异常，需及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用中国专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：465-470.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：392-395.
