发布于 2026-09-04
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腺肌症通过妇科超声、妇科内诊、MRI检查及血清CA125检测等方式可明确诊断，其中超声检查是最常用的初筛手段。
经阴道超声：能清晰显示子宫肌层结构，典型表现为子宫均匀性增大，肌层回声不均，可见散在低回声区或粗亮点状回声，是诊断腺肌症的首选方法。
经腹部超声：适用于无法进行阴道超声的患者，可初步观察子宫形态及肌层变化。
医生通过双手触诊子宫，可初步判断子宫大小、质地及压痛情况，腺肌症患者常伴有子宫增大、质地较硬及明显压痛。
能清晰显示子宫肌层内异位内膜腺体的位置、范围及信号特征，是诊断腺肌症最准确的影像学方法，尤其适用于超声检查不明确的病例。
部分腺肌症患者血清CA125水平会轻度升高，可作为辅助诊断指标，但需排除卵巢恶性肿瘤等其他疾病。
腺肌症与子宫肌瘤均表现为子宫增大，但腺肌症多伴有痛经、月经量增多等症状，超声检查可显示肌层回声不均，而子宫肌瘤常表现为低回声结节。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫腺肌病诊治指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：825-830.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-268.
