霉菌感染可能与伴侣有关,尤其是念珠菌性阴道炎(俗称霉菌性阴道炎),约15%~20%的女性患者伴侣可能携带病原体,需双方同治。
一、伴侣作为感染源的可能性念珠菌定植:男性生殖器念珠菌感染多无症状(约5%~10%),但可通过性行为传播给女性,尤其在未使用安全套时风险更高。研究显示,反复感染的女性伴侣中,约30%存在念珠菌定植[1]。性传播风险:念珠菌虽非严格性传播疾病,但性行为中的皮肤黏膜接触可能导致交叉感染,尤其女性阴道pH值改变(如经期、孕期)时更易诱发感染。
二、非性传播的其他感染途径间接接触:共用毛巾、浴盆等个人物品可能传播,但概率低于性接触。自身菌群失衡:长期使用抗生素、糖尿病、免疫力低下等因素,可能导致女性阴道内念珠菌过度繁殖。
三、如何判断是否与伴侣相关女性反复感染:若每月发作≥2次,或治愈后1个月内复发,建议伴侣同时检查治疗。男性无症状携带者:无需过度治疗,但需注意卫生,避免交叉感染。
四、科学预防建议双方同治:女性确诊后,性伴侣建议进行真菌检查,必要时口服氟康唑等抗真菌药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。生活习惯调整:避免长期穿紧身化纤内裤,经期勤换卫生巾,性生活前后清洁外阴。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):529-533.